Лепра — хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся выраженными изменениями: кожи, слизистых оболочек, глаз и периферических нервов. Каковы причины лепры? Заметив тревожные симптомы, следует немедленно сообщить дерматологу, который после проведения анализов подберет подходящую форму лечения. Что такое лепра, причины, признаки и симптомы лепры, тема следующей статьи на zud-zhzhenie.ru.
Что такое болезнь лепра
Лепра — это проказа, хроническое заразное заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки и окончания периферических нервов.
В настоящее время встречается крайне редко. Большинство случаев диагностируется в Африке, Южной Америке и Азии. Лепра, внутриклеточные микроорганизмы, напоминающие туберкулез, ответственны за развитие болезни. В основном они работают за счет снижения активности иммунных клеток (макрофагов).
Лепра — когда появляются первые симптомы
Симптомы болезни могут проявляться по разному. Время, которое может пройти, составляет несколько месяцев или даже несколько десятков лет. Это зависит от индивидуальной предрасположенности, эффективности иммунной системы, особенно в плане клеточного ответа, и условий, в которых живет хозяин микроорганизма.
Следовательно, нельзя говорить о возрастной предрасположенности, так как заболевание может одинаково развиваться и у маленького ребенка, и у пожилого человека. Доказано, что, несмотря на иногда огромное количество микобактерий в очагах поражения кожи или на слизистых оболочках, возбудитель передается между больным и здоровым человеком преимущественно воздушно-капельным путем.
Лепра (проказа) — виды
В зависимости от количества микобактерий, обнаруживаемых в очагах поражения, и активности иммунной системы могут проявляться разные формы лепры.
Индетерминантная лепра – обнаруживается на первой стадии развития болезни, когда клетки иммунной системы (преимущественно макрофаги) способны элиминировать микобактерии. На коже легкое, едва заметное изменение цвета или обесцвечивание, иногда покраснение, является выражением продолжающегося воспалительного процесса.
Поражение периферических нервов проявляется преимущественно локальными, умеренно выраженными чувствительными нарушениями. В материале, взятом из очагов поражения, обнаруживают небольшое количество микроорганизмов.
Лепроматозная лепра — форма, при которой происходит постепенное ослабление реакции макрофагов на инвазию микобактерий. Количество микроорганизмов в материале быстро увеличивается.
К основным симптомам относятся многочисленные, обширные макулярные и узловатые поражения, с повышенной сплоченностью, нечеткими воспалительными краями, которые полностью исчезают по мере прогрессирования заболевания. Сенсорные расстройства усиливаются; кроме поражения нервов и кожи, отмечаются очаги в области слизистой оболочки носа и полости рта, а при тяжелых формах и поражения глаз.
Туберкулоидная лепра – относится к т.н. некоторым формам проказы; клеточный ответ макрофагов не ослаблен, количество микобактерий в материале еще невелико. К наиболее важным симптомам относятся немногочисленные приподнятые, четко отграниченные, не сливающиеся очаги, иногда с повышенной сплоченностью и с красной воспалительной каймой у основания; вовлечение периферических нервов приводит к нарушению чувствительности.
Советуем почитать: Узловатая чесотка
Лепра — причины
Причиной развития заболевания является заражение бациллами лепры. Это внутриклеточные бактерии, сходные с микобактериями туберкулеза. Однако с момента микробной интрузии до появления первых симптомов может пройти много времени.
К факторам, влияющим на динамику заболевания, относятся:
- врожденные или приобретенные иммунодефициты, связанные преимущественно с клеточным ответом — комбинированный иммунодефицит, синдром Ди Джорджи, СПИД, лейкемия;
- прием препаратов, снижающих иммунитет, в том числе клеточный ответ — иммунодепрессантов (профилактика отторжения трансплантата, терапия аутоиммунных заболеваний), глюкокортикостероидов (аллергические, аутоиммунные заболевания, лейкозы) ;
- прямой или косвенный контакт с человеком, у которого диагностирована проказа (например, носовой платок с выделениями из дыхательных путей);
- плохие санитарные условия;
- пребывания в районах, где обнаружена повышенная заболеваемость проказой.
Советуем почитать: Газовая гангрена
Обычно для возникновения заболевания необходимы как минимум две из вышеперечисленных причин развития заболевания, например, нахождение человека, принимающего хронические иммунодепрессанты, в районе с документально подтвержденной повышенной частотой лепры. диагноз.
Это связано главным образом с тем, что необходимым условием развития болезни является непосредственный (с больным человеком) или непрямой (с микобактериальными выделениями) контакт с микроорганизмом.
К наиболее важным факторам риска развития лепры относятся:
- прямой или косвенный контакт с человеком, у которого диагностировано заболевание (в основном связанный с выделениями из верхних дыхательных путей);
- пребывание в районах с повышенной заболеваемостью лепрой;
- врожденные или приобретенные иммунодефициты – комбинированные иммунодефициты, синдром Ди Джорджи, лейкозы, СПИД; в развитии лепры наибольшее значение имеет ослабление клеточного ответа и активности макрофагов;
- прием препаратов, ослабляющих иммунную систему – иммунодепрессантов при лечении аутоиммунных заболеваний и при профилактике отторжения органов, глюкокортикостероидов, применяемых при лечении аллергических заболеваний и аутоиммунных заболеваний.
Видео по теме:
Лепра требует медицинского контроля и лечения. Будьте здоровы!
