Аллергия на пенициллин — что это такое и насколько она распространена? Аллергия на пенициллин — распространенность, причины и лечение аллергии на пенициллин, тема следующей статьи на zud-zhzhenie.ru.
Аллергия на пенициллин
Пенициллины — широко используемые антибиотики, играющие важную роль в лечении бактериальных инфекций. Ярлык аллергии на пенициллин обычно прикрепляется в детстве, когда обычные детские инфекции могут сами способствовать аллергии или быть перепутаны с ней. Кроме того, даже у тех, у кого истинная аллергия, более 90% исчезнут с этой тенденции в течение 10 лет. Следовательно, хотя примерно 10% населения имеют аллергию на пенициллин, более 90% этих людей на самом деле имеют отрицательный результат теста на аллергию и могут переносить пенициллин.
В целом пенициллины являются самыми безопасными и наиболее эффективными антибиотиками при многих инфекциях, и поэтому важно выяснить, действительно ли у пациента аллергия на пенициллин.
Симптомы аллергии на пенициллин и лечение
Немедленные аллергические реакции на пенициллины обычно возникают быстро (менее чем через час) после приема дозы лекарства и часто возникают у пациентов, которые без проблем переносили предыдущие курсы пенициллина. Симптомы часто поражают кожу и включают:
- Крапивницу (зудящая сыпь с бугорками);
- Отек (также известный как ангионевротический отек, обычно возникает на лице и конечностях, таких как руки и ноги).
Лечение этих реакций обычно включает антигистаминные препараты, а иногда и пероральные или инъекционные кортикостероиды.
В редких случаях могут возникнуть более серьезные реакции, указывающие на анафилаксию, в том числе следующие:
- Отек языка, горла и губ;
- Респираторные симптомы, такие как затрудненное дыхание, кашель, стеснение в груди, свистящее дыхание;
- Головокружение, потеря сознания (вызванные низким кровяным давлением).
Эти симптомы требуют немедленного лечения адреналином, который можно ввести с помощью автоинъектора, если он доступен, и/или обращение в ближайшее отделение неотложной помощи. Дополнительные методы лечения могут включать альбутерол для лечения респираторных симптомов, внутривенное введение жидкостей и кортикостероиды.
Советуем почитать: Симптомы кожной аллергии
Диагностика аллергии на пенициллин
Аллергию на пенициллин может оценить аллерголог/иммунолог, который тщательно соберет анамнез и проведет кожные пробы. Этот тест включает прокалывание кожи двумя формами пенициллина (каждая из которых имитирует формы пенициллина, обнаруживаемые в крови, когда пациент принимает препарат) и последующую внутрикожную пробу (помещая небольшое количество каждой формы пенициллина непосредственно под кожу).
Если эти тесты отрицательны, очень маловероятно, что присутствует аллергия на пенициллин. Во многих случаях после отрицательного результата теста также назначают дозу перорального пенициллина с последующим периодом наблюдения. Если реакции нет, у пациента нет риска серьезной немедленной реакции, и после этого можно использовать пенициллины. Обычно на выполнение всех тестов уходит от 2 до 3 часов.
Советуем почитать: Зуд после приема пищи
В случаях положительного теста на пенициллин при уколе кожи или внутрикожном тесте образуется красная приподнятая шишка, указывающая на наличие аллергии на лекарство.
Аллергия на пенициллин чем заменить
Следует избегать пенициллинов, и для лечения инфекций потребуется другой антибиотик. Если необходим пенициллин, можно провести процедуру десенсибилизации под наблюдением аллерголога/иммунолога, чтобы временно разрешить применение препарата. Все остальные замены пенициллина следует проводить только после консультации с врачом.
