Болезни и зуд могут быть взаимосвязаны. Зуд, медицинский термин, обозначающий зуд, — это неприятное сенсорное ощущение, вызывающее сильное желание почесаться. Зуд — самый распространенный симптом в дерматологии, который можно разделить на острый и хронический. Острый длится до 6 недель, хронический — не менее 6 недель и более. Наряду с дерматологическими заболеваниями хронический кожный зуд связан с различными системными, неврологическими и психическими заболеваниями. Зуд — признак болезни, какие болезни вызывают зуд — тема следующей статьи на zud-zhzhenie.ru.
Зуд признаки болезней
После последнего Международного форума по изучению зуда (IFSI) была предложена следующая классификация, которая используется до сих пор:
- Зуд в первично пораженной, воспаленной коже — при воспалительных, инфекционных, аутоиммунных заболеваниях, а также при различных типах лимфом.
- В наиболее распространенные воспалительные заболевания являются аллергические и раздражающий контактный дерматит, красный плоский лишай, розовый лишай.
В процессе воспаления пораженные клетки начинают секретировать так называемые зудящие вещества, и некоторые из них (гистамин, триптаза, нейротрофины, лейкотриены, интерлейкины и фактор некроза опухоли), как известно, стимулируют плотную сенсорную сеть, состоящую из периферических нервов кожи.
Гистамин — один из наиболее изученных зудящих агентов. Он связывается с H1-рецепторами, которые расположены на чувствительных нервных волокнах и эндотелиальных сосудах.
Какие болезни вызывают зуд
В группу инфекционных причин входят грибы (микозы), бактериальные и вирусные возбудители, чесотка, вши (педикулез), укусы насекомых. Из аутоиммунных заболеваний к зуду чаще всего приводят псориаз и буллезные дерматозы.
Во время беременности наиболее частыми причинами хронического зуда являются полиморфные высыпания и гестационный герпес. В группе новообразований наиболее частой причиной кожного зуда являются Т-клеточные лимфомы кожи.
Наиболее частыми этиологическими причинами группы неврологических и психиатрических заболеваний являются рассеянный склероз, глиомы (опухоли головного мозга), некоторые аффективные расстройства, депрессивные состояния, обсессивно-компульсивные расстройства, шизофрения. Отдельную группу составляют смешанные формы — у пациентов с более чем одним основным заболеванием. А также группа пациентов с кожным зудом неизвестного происхождения — у пациентов, у которых невозможно выявить основное заболевание.
Наиболее распространенными метаболическими заболеваниями, которые приводят к зуду, являются хроническая почечная недостаточность, заболевания печени с холестазом или без него, гиперпаратиреоз, гипер- и гипотиреоз, а также дефицит железа.
Пациенты с хроническим зудом могут также сообщать о других симптомах, что значительно затрудняет диагностику. Другой фактор — отсутствие стандартизированного метода документирования зуда, поскольку ощущение зуда является субъективным симптомом.
Лечение зуда при различных заболеваниях
Поскольку хронический зуд может быть многофакторным заболеванием, в настоящее время нет установленного подхода к лечению. У пожилых пациентов часто наблюдаются многочисленные сопутствующие заболевания, затрудняющие диагностику и последующее лечение.
Из-за частого системного происхождения зуда для успешной терапии требуется тщательный скрининг на основное заболевание. В большинстве случаев необходим индивидуальный подход, сочетающий системную и местную терапию. В зависимости от первопричины методы лечения варьируются от специфического лечения первичных дерматологических заболеваний, предотвращения контакта с аллергенами, прекращения медикаментозного лечения и хирургического вмешательства по поводу новообразований.
Советуем почитать: Средства от зуда в домашних условиях
Целенаправленное лечение основного заболевания часто приводит к соответствующему облегчению зуда, например, во время или сразу после химиотерапии лимфомы Ходжкина, многие пациенты сообщают о значительном уменьшении зуда.
