Жжение в уретре у мужчин и женщин могут быть изолированной инфекцией уретры (например, уретритом), инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) или инфекцией половых путей. Реже эти неприятные и неприятные недуги имеют другую этиологию, но всегда требуют диагностики и возможного лечения. Жжение в уретре у мужчин и женщин — тема следующей статьи на страницах zud-zhzhenie.ru.
Причины боли и жжения в уретре
Боль и жжение в уретре в большинстве случаев указывают на инфекцию мочевыводящих путей:
- мочеиспускательный канал,
- сосуществующий цистит,
- простатит у мужчин.
В нормальных условиях пути, ведущие из организма, начиная от почек, через мочеточники, мочевой пузырь и, наконец, уретру, составляют стерильную среду. Только последняя их часть может быть физиологически заселена так называемыми сапрофитными организмами, то есть безвредна для здоровья и даже играть защитную роль (например, молочнокислые бактерии).
К сожалению, существует ряд факторов, способствующих бактериальной, реже вирусной, грибковой или протозойной колонизации. Прогноз и течение заболевания в значительной степени зависят от пола и сопутствующих заболеваний, таких как диабет, иммунодефицит и функциональные нарушения мочеиспускания.
Изолированный уретрит может постепенно распространяться на всю мочевыделительную или половую систему, что в конечном итоге приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при появлении боли и жжения в интимной области, проблем с мочеиспусканием, неприятного запаха или выделений из уретры, кроме мочи, необходимо обратиться к врачу.
Уретральные симптомы могут включать:
- Изолированная боль или жжение в уретре — наиболее частый признак воспаления;
- Боль в надлобковой области (внизу живота) — это может быть воспаление мочевого пузыря;
- Боль в поясничной области — возникает при заболеваниях почек и нефролитиазе, хотя ее необходимо дифференцировать от боли, связанной с давлением на спинной мозг при заболеваниях позвоночника;
- Недержание мочи — это также может быть воспаление мочевого пузыря или уменьшение репродуктивных органов, часто встречающееся у пожилых женщин;
- Уретральная утечка — возникает при воспалении уретры;
- Боль в надлобковой или поясничной области в сочетании с отсутствием мочеиспускания — может указывать на задержку мочи различной этиологии, например, при мочекаменной болезни или заболеваниях простаты;
- Неприятный запах мочи — возникает из-за инфицирования мочевого пузыря или половых путей у женщин;
- Выделения и зуд — также обычно сопровождают инфекции женских половых путей;
- Внезапные позывы к мочеиспусканию и частые мочеиспускания — характерны для цистита или простатита у мужчин;
- Общие симптомы, такие как озноб, лихорадка, тошнота и боль в животе, возникают при серьезных заболеваниях верхних мочевыводящих путей, в том числе почек.
Инфекция уретры
Инфекция уретры — это состояние в подавляющем большинстве случаев вызывает боль и жжение, а также наличие аномальных выделений из уретры. Боль в уретре наиболее сильна по утрам при мочеиспускании. У женщин наблюдаются выделения и зуд интимных зон, реже у обоих полов наблюдаются гнойные или кровянистые выделения из уретры. Однако другие упомянутые выше симптомы не проявляются.
Врачи относят уретрит к так называемым заболеваниям, передаваемым половым путем, потому что это наиболее распространенный путь распространения инфекции. По той же причине начало полового акта и большое количество половых контактов значительно влияют на риск заражения. Существуют так называемые гонококковые и негонококковые инфекции, вызываемые другими патогенами, такими как атипичные бактерии рода Chlamydia, уреаплазма, трихомониаз или грибы.
Уретральная инфекция имеет разное течение и прогноз в зависимости от пола. У женщин гораздо больше шансов заболеть этим заболеванием из-за их анатомического строения — близко к отверстию мочевыводящих путей, влагалища и ануса. Факторами риска заболевания являются все гормональные и метаболические нарушения, несоблюдение правил гигиены и частые половые контакты.
Инфекция у женщины может привести к воспалению придатков и других органов малого таза или стать отправной точкой ИМП. Рецидивирующие инфекции также часто наблюдаются у женского пола, вплоть до десятка или около того в год. Мужчины болеют реже, но наличие инфекции может привести к таким осложнениям, как орхит, эпидидимит, простатит и, в конечном итоге, к бесплодию. К счастью, если уретрит изолировать и лечить быстро и эффективно, это не болезнь с плохим прогнозом.
Лечение боли и жжения в уретре
Вначале стоит подчеркнуть, что, как и другие заболевания, передающиеся половым путем, уретрит — это заболевание, которым страдают два человека (половых партнеров), и они оба должны пройти курс лечения. Врач обычно назначает базовое обследование и посев мочи при появлении таких симптомов, как боль и жжение в уретре . На основании этого он может определить этиологический фактор и назначить соответствующее лекарство, обычно антибиотик в течение 7–14 дней или противогрибковый препарат. Поскольку некоторые препараты обладают настолько широким спектром действия, что они охватывают наиболее распространенные патогены, врач может назначить их до получения результатов посева, что значительно сокращает продолжительность симптомов.
Если врач диагностирует инфекцию мочевыводящих путей на основании клинического обследования и лабораторных исследований , лечение определяется наличием симптомов (изолированные ИМП очень часто протекают без каких-либо симптомов) и дополнительными неблагоприятными прогностическими факторами, такими как мужской пол, беременность, сопутствующий диабет или камни в почках, а также любые нарушения оттока мочи.
Бессимптомная инфекция мочевыводящих путей без других отягчающих факторов не требует лечения. Поскольку при отсутствии боли и жжения в уретре или при наличии каких-либо симптомов, описанных выше, а только при наличии бактерий в моче, нет необходимости использовать антибиотики, а необходимо только соответствующую профилактику и соблюдение личной гигиены.
Воспаление мочевого пузыря, почек или других органов малого таза, в ходе которого одним из симптомов является боль в уретре, требует более обширной диагностики и адекватной фармакотерапии, описание которых выходит за рамки настоящего исследования.
Профилактика уретральной инфекции
Гигиена мочевыделительной и половой систем у женщин значительно снижает риск заражения. Следует помнить, что мочеиспускание само по себе является механизмом, очищающим мочевыводящие пути от бактерий и других болезнетворных микроорганизмов, поэтому следует регулярно пользоваться туалетом, особенно сразу после полового акта, избегать длительных интервалов между мочеиспусканием и обезвоживанием. Женщинам следует избегать использования гормонов, без необходимости, любых механических методов контрацепции, интимной косметики и ношения нижнего белья из синтетических материалов.
В случае восприимчивости к инфекции рекомендуется применение препаратов, содержащих клюкву, вагинальных специфических веществ, регулирующих бактериальную флору, например, содержащих молочнокислые бактерии, и, наконец, при отдельных показаниях рекомендуется профилактическое применение антибактериальных и противогрибковых препаратов.
Рецидивирующие уретральные инфекции могут быть признаком сосуществования системного заболевания или анатомических аномалий, поэтому боль и другие уретральные жалобы, как впервые, так и повторяющиеся, несмотря на лечение, должны побудить вас обратиться к врачу.
Советуем почитать: Жжение после полового акта
