Воспалительные заболевания кожи

Воспаление кожи – одна из самых частых причин обращения к дерматологу. Следует помнить, что диагностика и правильное лечение должны проходить под наблюдением врача данной специальности. Существует большое количество кожных воспалительных заболеваний .

Экзема

Экзема – поверхностное воспаление кожи , возникающее под влиянием как внутренних, так и внешних факторов. Изменения, возникающие при этом заболевании, могут носить самый разный характер: от небольших комочков до лишаевидных высыпаний. Воспаления обычно отграничены от здоровой кожи, зудят и проходят бесследно.

Существует много разновидностей экземы: контактная экзема, себорейная экзема, экзема голени и другие.

• Контактная экзема: наиболее распространенной формой экземы является контактная экзема. Она может быть вызвана не аллергическими (раздражающими) и аллергическими факторами, с которыми человек контактирует в быту или на работе.
• Не аллергическая экзема: чаще всего вызывается различными видами чистящих или моющих средств. При длительном контакте с раздражающим веществом кожа утолщается и грубеет, трескается и шелушится. Симптомы не аллергической экземы охватывают только область непосредственного контакта с раздражителем и обычно исчезают при прекращении воздействия.
• Аллергическая экзема: характеризуется поверхностными воспалительными изменениями кожи в результате контакта с аллергеном. Существует два типа экземы: острая экзема и хроническая экзема.

Аллергическая контактная экзема чаще всего вызывается хромом, никель, кобальт, резиновые компоненты, эпоксидная смола. Кожные поражения могут выходить за пределы точки контакта с аллергеном и даже ухудшаться после удаления аллергена.

Аллергическую экзему кожи лечат местно противовоспалительными кортикостероидными кремами и антигистаминными препаратами. Местное лечение можно дополнить мазью или кремом, содержащим аллантоин. Аллантоин обладает успокаивающими и успокаивающими свойствами, благодаря чему уменьшает чувство зуда. Он также регенерирует пораженный эпидермис и уменьшает воспаление и раздражение кожи.

Советуем почитать: Чем лечить трещины на коже

Псориаз

Еще одним распространенным кожным заболеванием является псориаз. Псориаз является хроническим и рецидивирующим заболеванием. Характеризуется повышенной пролиферацией эпидермиса (у здоровых людей процесс обновления эпидермиса занимает около 28 дней, у больных псориазом это время сокращается даже до 3-4 дней).

Этиопатогенез заболевания до конца не изучен, здесь имеют значение как генетические, так и иммунологические и аутоиммунные факторы. Различают два вида псориаза в зависимости от периода его появления.

I тип – псориаз, возникающий до 40 лет, чаще встречается в семьях. Течение болезни характеризуется частыми рецидивами и обширными изменениями. Псориаз типа II возникает в более позднем возрасте, чаще всего после шестидесяти лет, и редко встречается в семье. Изменения этого типа менее обширны и рецидивы менее часты.

Обычно поражения при псориазе располагаются вокруг коленей, локтей и на коже головы. Различают несколько видов псориаза  — распространенный псориаз, пустулезный псориаз, экссудативный псориаз, пустулезную форму кистей и стоп, генерализованную форму и суставную форму.

• Обычный псориаз: бляшечный (или обыкновенный) псориаз является наиболее распространенной формой псориаза, характеризующейся типичными пятнами шелушащейся кожи, покрытыми серыми или серебристыми чешуйками, и часто встречаются красные пятна на коже.
• Пустулезный псориаз: одна из самых тяжелых форм заболевания. Обсеменение может быть вызвано инфекциями или лекарствами (особенно гормонально активными препаратами). Имеются многочисленные гнойничковые высыпания, наполненные гноем, которые нередко сливаются между собой. Поражения кожи обычно сопровождаются высокой температурой. Нередко в периоды ремиссии кожные поражения проявляются как обычный псориаз.

При экссудативной форме псориатические поражения чаще всего располагаются вокруг складок кожи, и эта форма часто сочетается с суставным псориазом.Пустулезная форма кистей и стоп характеризуется гнойничковыми высыпаниями на эритематозно-шелушащейся основе. Очаги четко отграничены и распространяются на боковые поверхности стоп и кистей.

Генерализованный псориаз: часто протекает очень тяжело, иногда сопровождается суставными и пустулезными формами. Генерализацию псориатических поражений можно спровоцировать наружным лечением.

Псориатический артрит: это особая форма псориаза, проявляющаяся артритом, который может привести к необратимому поражению суставов и инвалидности.

Лечение псориаза

При лечении вульгарного псориаза обычно достаточно наружного лечения, направленного на торможение чрезмерной пролиферации эпидермиса. На первом этапе лечения следует удалить чешуйки, а затем наружно применять мази, ингибирующие пролиферацию, например содержащие салициловую кислоту, солевые мази.

Мази с кортикостероидами рекомендуется использовать только при небольших поражениях, их не следует использовать на больших площадях из-за возможности общих осложнений и стероидной атрофии кожи. Продукты, содержащие аллантоин, также могут быть полезны. Аллантоин обладает противовоспалительными свойствами и регулирует пролиферацию эпидермиса.

В более тяжелых случаях псориаза используются различные виды общей терапии. К сожалению, до сих пор не известны лекарственные препараты. В общем лечении применяют фотохимиотерапию (облучение УФА или УФА+УФБ лучами в сочетании с препаратами, повышающими чувствительность к этим видам излучения, например, ретиноидами или 8-метоксипсораленом) и пероральную фармакотерапию (ретиноиды, метотрексат, циклоспорин А и др.).

Атопический дерматит

Еще одним распространенным воспалительным заболеванием кожи является атопический дерматит . В основе этого заболевания лежат как генетические, так и иммунологические факторы. Термин атопия описывает различные аллергические заболевания, например, астму, конъюнктивит, ринит, часто возникающие у 30% пациентов), с непосредственным механизмом (тип I), связанным с антителами IgE.

Заболевание обычно начинается в детстве. Примерно у половины пациентов первые симптомы БА появляются в возрасте от 3 до 6 месяцев, у большинства до 5 лет. Течение ее хроническое и рецидивирующее, обострения обычно возникают в осенние и весенние месяцы.

Обычно большой процент симптомов заболевания исчезает самопроизвольно с возрастом больного. Для атопического дерматита характерны экземные поражения с крайне интенсивным зудом и лихенизацией (эпидермис утолщается, сухая кожа выглядит так, как будто ее рассматривают через увеличительное стекло). Поражения кожи локализуются в области локтей и коленей, а также на лице и шее.

Лечение атопического дерматита

В начале лечения АтД важно устранить все известные аллергические факторы . Лечение включает местное лечение (суспензии, кремы, пасты или мази, нейтральные или содержащие кортикостероиды) и общее лечение (антигистаминные препараты, кортикостероиды при обострениях, интерферон Y и фотохимиотерапия).

Людям, страдающим атопическим дерматитом, крайне важно ежедневно ухаживать за чувствительной кожей, правильно смазывать ее и увлажнять. Эффективность демонстрируют различные гипоаллергенные препараты, уменьшающие сухость кожи.

Эти продукты, содержащие в своем составе аллантоин, обеспечивают надлежащее увлажнение и смазку кожи благодаря восстановлению защитного гидролипидного слоя кожи. Кроме того, благодаря своим противовоспалительным свойствам они уменьшают крайне неприятное чувство зуда.

Акне

Акне и его распространенное следствие постакне представляют собой довольно острую часто встречающуюся дерматологическую проблему. Под термином «акне» подразумевают угревую сыпь или воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, что сопровождается образованием многочисленных прыщей разной величины и типа.

Чаще всего это заболевание встречается у подростков, протекает годами и сложно поддается лечению. Хотя также оно может развиваться и уже во взрослом возрасте, в том числе после 30—35 лет.

Советуем почитать: Виды кожных заболеваний

Импетиго

Импетиго у детей или поверхностная пиодермия – это общее название инфекционных заболеваний кожи, протекающих с образованием гнойничков. На долю этой патологии приходится до 15 % всех кожных заболеваний. Лечением, диагностикой и профилактикой импетиго занимается педиатр и детский дерматолог.

Это были лишь самые распространенные воспалительные заболевания кожи. Воспалительные заболевания кожи — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!