Сыпь вокруг рта чаще всего указывает на периоральный или контактный дерматит. Кожа на губах намного тоньше, чем на других участках тела. Ей также не хватает естественной увлажняющей способности, потому что на ней нет сальных желез. Кроме того, в ней отсутствует кожный пигмент меланин, который обеспечивает защиту от ультрафиолетового (УФ) света. Так что понятно, что сыпь на губах может появиться от физических травм, сухости и при интенсивном солнечном воздействии. Иногда эта сыпь может распространяться на поверхность губ, но существуют определенные типы сыпи вокруг рта, которые поражают только кожу и обычно не затрагивают сами губы. Сыпь вокруг рта с зудом или без — причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на страницах zud-zhzhenie.ru.
Периоральный дерматит — причина сыпи вокруг рта
Периоральный дерматит — это медицинский термин для обозначения сыпи вокруг рта, граничащей с губами, но обычно не затрагивающей губы. Термин периоральный дерматит буквально означает воспаление кожи (дерматит) вокруг рта (периоральный). Хотя существует множество кожных заболеваний, которые могут поражать эту область и вызывать кожное воспаление, термин периоральный дерматит обычно относится к конкретному кожному заболеванию.
Это хроническое заболевание, при котором в пораженной области наблюдается выраженное покраснение, напоминающее розацеа. Точная причина неизвестна, но это состояние связано с длительным использованием стероидных кремов. Это может быть не причиной периорального дерматита, а скорее триггером состояния.
Периоральный дерматит поражает примерно 1 из 100 человек в развитых странах. Заболевание часто встречается у женщин в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины и дети болеют очень редко. Однако кожная сыпь вокруг рта может быть вызвана многими состояниями, такими как контактный дерматит, который часто поражает младенцев и детей.
Причины сыпи вокруг рта
В этой статье контактный дерматит вокруг рта и периоральный дерматит обсуждаются более подробно. Однако важно знать, что многие другие кожные заболевания также могут вызывать сыпь вокруг рта.
Контактный дерматит вокруг губ
Контактный дерматит просто означает воспаление кожи, которое возникает, когда некоторые вещества вступают в контакт с кожей. Существует два типа контактного дерматита. Первым является раздражающий контактный дерматит, который возникает, когда какое-либо вещество раздражает кожу. Второй – аллергический контактный дерматит, при котором некоторые безвредные вещества вызывают аллергическую реакцию в месте контакта с кожей. Дерматит может поражать и губы.
К распространенным раздражителям полости рта относятся:
- Слюна – сыпь часто встречается у детей из-за слюнотечения;
- Губная помада, карандаш для губ или блеск для губ и другая косметика;
- Депиляция – кремы для бритья, воска и депиляции;
- Пена для бритья, лосьон после бритья;
- Мыло и чистящие средства;
- Зубная паста или жидкость для полоскания рта;
- Вода и пот (длительный контакт с кожей);
- Определенные пищевые продукты и напитки (если кожу не протерли или не вымыли после употребления);
- Многократное протирание, растирание или царапание области.
Причины периорального дерматита
Существует некоторая степень совпадения причин контактного дерматита и периорального дерматита. Симптомы также схожи. Контактный дерматит — это в основном острое состояние, которое возникает при контакте раздражителей или аллергенов с кожей. Периоральный дерматит часто является хроническим заболеванием кожи лица. Обычно небольшая кайма вокруг губ размером от 5 до 10 миллиметров остается неизменной и может иметь белый цвет.
Хотя точная причина периорального дерматита неизвестна, он, по-видимому, связан с повышенной чувствительностью кожи к различным раздражителям, возможно, связанным с длительным использованием кортикостероидных кремов. Точно неизвестно, является ли употребление стероидов причиной или триггером, но оно часто предшествует возникновению периорального дерматита. Также может быть история злоупотребления стероидными кремами. Осветлители кожи, содержащие кортикостероиды, также могут быть проблемой.
Триггеры периорального дерматита включают:
- Кортикостероиды: местно в виде мазей или кремов, и даже в сочетании со стероидными ингаляторами или назальными спреями;
- Фторированная зубная паста;
- Климатические условия, включая воздействие солнца и ветра;
- Грибы и бактерии (периоральный дерматит не является кожной инфекцией);
- Гормоны – предменструальные или оральные контрацептивы;
- Макияж и другая косметика
Другие причины
- Юношеские угри;
- Розацеа;
- Фолликулит;
- Дерматофития бороды (грибковая);
- Вирус простого герпеса (ВПГ);
- Псориаз;
- Атопический дерматит;
- Солнечный ожог.
Фотографии сыпи вокруг рта
На следующих изображениях показан как контактный дерматит губ (изображение 1), так и периоральный дерматит (изображение 2).
Лечение сыпи вокруг рта
Важно, чтобы врач диагностировал точный тип сыпи, поскольку лечение может в некоторой степени варьироваться. Как при контактном дерматите, так и при периоральном дерматите все средства для местного применения следует немедленно прекратить. При контактном дерматите этого может быть достаточно, чтобы сыпь быстро исчезла без какого-либо лечения. Однако при периоральном дерматите сыпь иногда может сохраняться даже после прекращения использования всех кремов, косметических средств и даже мыла.
Контактный дерматит лечится только тогда, когда симптомы тяжелые и не проходят консервативными мерами. Кремы с кортикостероидами могут быть предписаны для использования на коже. Однако этих кремов следует полностью избегать при периоральном дерматите, и в анамнезе часто имеется злоупотребление этими кремами. В тяжелых случаях контактного дерматита пероральные кортикостероиды могут быть рассмотрены для краткосрочного использования, пока симптомы не ослабеют.
Периоральный дерматит лечат антибиотиками, когда состояние не проходит после прекращения всех кожных аппликаций. Также может быть назначено вещество, известное как пимекролимус, которое также иногда используется при контактном дерматите. Изотретиноин, препарат, который чаще используется при акне, также может быть назначен при тяжелых случаях периорального дерматита, но только в том случае, если другие меры не помогли.
Для страдающих периоральным дерматитом важно знать, что без лечения это состояние может длиться месяцами или годами. Даже после того, как дерматит стихнет, возможно, потребуется избегать кожных аппликаций в течение неопределенного периода времени. Иногда может потребоваться принятие крайних мер, таких как отказ от фторированной зубной пасты. При лечении периорального дерматита важно внимательно следовать советам врача.
Расчесывание, пощипывание или ковыряние в этой области может привести к вторичной бактериальной инфекции как при контактном дерматите, так и при периоральном дерматите. Поэтому важно избегать этих действий и держать руки в максимально возможной степени чистыми даже в случае неосознанного прикосновения к пораженному участку.
Советуем почитать: Виды зуда кожи
Периоральный дерматит как причина сыпи вокруг рта: видео
Периоральный дерматит — в следующем видео доктор подробно рассказывает о данной проблеме.
Периоральный дерматит — повод обратиться к врачу!
