Шишка в подмышечной впадине болит — что это? Пальпируемая шишка под мышкой очень настораживает и сразу наводит на мысль об увеличении лимфатических узлов при онкологическом течении. Конечно, о любых тревожных изменениях всегда нужно консультироваться с лечащим врачом (начиная с терапевта), однако не каждая шишка в подмышечной впадине сразу означает симптом опасного заболевания, в том числе рака молочной железы. Шишка в подмышечной впадине у женщин — причины, тема следующей статьи на zud-zhzhenie.ru.
Болит шишка в подмышечной впадине
При каждом подозрении на безболезненное увеличение подмышечных лимфатических узлов, сохраняющееся длительное время, следует обратиться к врачу (терапевку, хирургу или онкологу) — такие изменения могут быть или не быть признаком рака (чаще всего рака молочной железы).
Обычно раковые лимфатические узлы твердые, безболезненные и слипаются, но единого правила нет – каждое не исчезнувшее со временем уплотнение в подмышечной впадине должно быть проверено. Болезненные лимфатические узлы обычно имеют инфекционное (бактериальное или вирусное) происхождение.
Врач, который хочет выяснить причину увеличения лимфатических узлов под мышкой, сначала попытается собрать подробное интервью, включающее:
- перенесенные инфекции,
- травмы и несчастные случаи,
- случаев рака в семье,
- гигиеническое поведение,
- депиляция и прикладная косметика,
- поездки в экзотические страны,
- другие симптомы (усталость, ночная потливость, колебания температуры, самочувствие, зуд).
После сбора анамнеза и полученных результатов врач сможет поставить диагноз или отправить на дополнительные исследования.
Шишка в подмышке у женщин — причины
Ниже перечислен ряд состояний, которые могут вызвать появление шишки в подмышечной впадине.
- Воспаление фолликула
Неправильная гигиена подмышек в сочетании с частой депиляцией способствует инфицированию волосяных фолликулов, которые могут инвазироваться стафилококками. Затем это вызывает пустулы или болезненные шишки в подмышечной впадине, окружающие волосы. Фолликулит имеет тенденцию распространяться на окружающие волосяные фолликулы. При отсутствии лечения инфекции или нарушении иммунитета узелок может перерасти в более крупную опухоль (до нескольких сантиметров в диаметре) с участком некроза, называемым фурункулом.
Важнейшим методом профилактики является правильная гигиена и частая дезактивация зараженных участков. При фолликулите используются местные мупироциновые мази, а при отсутствии улучшения врач может порекомендовать пероральные антибиотики. В случае фурункулов важно часто дезинфицировать кожу. Основное лечение — вскрытие очага (только хирургом) в стерильных условиях после образования некротической пробки.
- Липома
В редких случаях опухоль, которую можно обнаружить под мышкой, представляет собой доброкачественную опухоль из жировой ткани (липому). Липома обычно представляет собой небольшую припухлость или припухлость в подмышечной впадине которая прощупывается под кожей, мягкая на ощупь и безболезненная. Когда образование в подмышечной впадине небольшое, оно не требует удаления. В случае нарушения функции конечности (например, ограничение движений рук) липому следует удалить.
- Атерома
Это тип кисты, которая образуется в сальных железах и волосяных фолликулах. Подмышечная впадина – не самая частая локализация атером, но тем не менее они могут там возникать. Атерома выглядит как комочек цвета кожи здорового или светло-розового с желтоватым оттенком. Размер шишки в подмышечной впадины, представляющей собой атерому, варьирует от крошечных (несколько миллиметров) до огромных (несколько сантиметров).
Обычно ее можно перемещать внутри субстрата. Содержит зловонное желтое содержимое, которое может выдавливаться или вытекать при разрыве. С атеромой следует обратиться к хирургу для удаления очага – самостоятельно выдавливать не рекомендуется, так как остатки могут быть заражены бактериями.
- Воспаление потовых желез
Слишком частое раздражение кожи подмышек (например, эпиляция), использование неподходящей косметики или недостаточная гигиена этих областей могут привести к бактериальному заражению потовых желез. В подмышечной впадине появляется красная шишка. Уплотнение обычно очень болезненно при прикосновении и окружено воспалительным инфильтратом. На основе этих изменений может образоваться абсцесс.
Близлежащие потовые железы также часто инфицируются. При подозрении на воспаление потовой железы обратитесь к врачу. При отсутствии лечения опухоли могут увеличиваться в размерах и образовывать спайки с кожей (свищи), а затем на их месте образуются рубцы. Терапия основана на разрезании очагов поражения для дренирования гноя и использовании антибиотиков. Иногда помогают пероральные ретиноиды.
- Болезнь кошачьих царапин
Если когти вашей кошки соприкасаются вокруг руки или подмышки, наличие припухлости в подмышечной впадине может быть связано с увеличением лимфатических узлов или воспалительной опухолью в ходе болезни кошачьей царапины. Это бактериальная инфекция, которая у некоторых людей также проявляется лихорадкой, недомоганием и наличием гнойных выделений вокруг царапины.
- Саркомы мягких тканей подмышечной впадины
Это очень редкие злокачественные опухоли, возникающие в неэпителиальных тканях (например, в нервной или мышечной ткани). Они вызывают увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. Течение заболевания зависит от вида саркомы и ее агрессивности. Обычно для удаления новообразований в подмышечной впадине применяют хирургическое лечение, в ряде случаев дополняемое химиотерапией и лучевой терапией.
Советуем почитать: Сыпь в виде прыщей
Шишка в подмышечной впадине: диагностика
В дополнение к физическому осмотру подмышечной впадины ваш врач, скорее всего, выполнит:
- сравнительное исследование второй подмышечной впадины,
- исследование лимфатических узлов шеи, затылка, ключицы и паха,
- осмотр груди.
В случае сомнений диагностика может быть дополнена дополнительными тестами:
- анализы крови – анализы крови могут выявить отклонения, указывающие на новообразования лимфатической системы (неходжкинская лимфома и лимфогранулематоз);
- СРБ и СОЭ предполагают наличие продолжающегося воспалительного процесса;
- УЗИ лимфатических узлов подмышечной впадины;
- биопсия (пункция) лимфатических узлов для сбора материала на анализ;
- при подозрении на рак без первичного источника — открытая биопсия, т.е. хирургическое удаление всего лимфатического узла для исследования.
Шишка в подмышечной впадине у женщин или мужчин — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!
Шишка в подмышечной впадине — повод обратиться к врачу!
