Лихеноидный дерматит (кольцевидный) — редкое кожное заболевание, впервые описанное в 2003 г. Для него характерны резко очерченные кольцевидные эритематозные пятна и папулы с центральной гипопигментацией. Лихеноидный дерматит — что это, фото, причины, симптомы и лечение лихеноидного дерматита, тема следующей статьи на zud-zhzhenie.ru.
Лихеноидный дерматит
Кольцевидный лихеноидный дерматит впервые был описан у молодых здоровых лиц из Средиземноморья. Средний возраст пациентов с этим заболеванием кожи составляет 10 лет. Случаи у взрослых и пожилых людей были зарегистрированы в Центральной Европе, США и Японии.
Точную причину кольцевидного лихеноидного дерматита еще предстоит выяснить. Считается, что он имеет общие патогенные факторы с другими лихеноидными дерматозами, такими как красный плоский лишай, болезнь «трансплантат против хозяина» и лихеноидная лекарственная сыпь, которые включают Т-клеточно- опосредованный ответ и последующий апоптоз базальных кератиноцитов. Причины, по которым сетчатые гребни поражаются при кольцевидном лихеноидном дерматите, в настоящее время неизвестны.
Лихеноидный дерматит фото
Фото лихеноидного дерматита представлено ниже.
Лихеноидный дерматит: симптомы
Кольцевидный лихеноидный дерматит обычно проявляется в виде бессимптомных округлых, овальных или кольцевидных красно-коричневых пятен. Они начинаются как эритематозные пятна с приподнятыми краями и по мере их постепенного увеличения в центре развиваются гипопигментации (рис. 1). Пятна не зудят.
Высыпания обнаруживают на туловище, в паху, реже в подмышечных впадинах. В остальном человек здоров, системных симптомов не наблюдается.
Советуем почитать: Пурпура Шенлейна-Геноха
Как диагностируется кольцевидный лихеноидный дерматит
Кольцевидный лихеноидный дерматит юношества диагностируется при гистологическом исследовании с наличием характерных признаков.
Эти функции включают в себя:
- Интерфейсный дерматит, поражающий только кончики сетчатых гребней.
- Потеря кератиноцитов, что приводит к притуплению сетчатых гребней, придавая им квадратный вид.
Какова дифференциальная диагностика кольцевидного лихеноидного дерматита юношества?
Кольцевидный лихеноидный дерматит юношеского возраста клинически можно спутать с морфеей , грибовидным микозом и кольцевидной эритемой.
Лихеноидный дерматит: дифференциальная диагностика
Кольцевидный лихеноидный дерматит юношеского возраста клинически можно спутать с морфеей, грибовидным микозом и кольцевидной эритемой.
- Морфея дифференцируется по гистологическим признакам атрофического эпидермиса, утолщенного гиалинового коллагена или потери потовых желез и волосяных фолликулов.
- Гипопигментированный грибовидный микоз дифференцируется гистопатологически инфильтрацией злокачественных Т — клеток в эпидермис и обширным спонгиозом.
- Кольцевидная эритема обычно проходит самостоятельно и часто чешуйчатая. Гистопатологические данные показывают воспалительный клеточный инфильтрат, окружающий поверхностные сосуды, известный как «аномалия пальто-рукава».
Советуем почитать: Макулярная атрофия кожи
Лихеноидный дерматит: лечение
Преходящие ремиссии могут быть достигнуты при кольцевидном лихеноидном дерматите юношеского возраста при лечении топическими стероидами, системными стероидами, топическим такролимусом или узкополосной фототерапией ультрафиолетом В. Поражения могут появиться снова после прекращения лечения. Также может произойти спонтанное выздоровление без лечения, но это редкость.
Кольцевидный лихеноидный дерматит юношеского возраста медленно прогрессирует, серьезных осложнений до настоящего времени не зарегистрировано.
Длительность кольцевидного лихеноидного дерматита юношеского возраста различна. Из 21 случая, описанного с 2005 по 2013 г., большинство поражений было успешно вылечено местными кортикостероидами, но они рецидивировали после прекращения терапии. Было несколько случаев полной ремиссии после прекращения лечения и один случай спонтанной регрессии без какого-либо лечения.
Теперь вы знаете, что такое лихеноидный дерматит и как его лечить.
