Кольцевидная гранулема — легкое хроническое воспалительное заболевание кожи. Чаще всего им страдают молодые люди до 30 лет, особенно женщины. Причины неизвестны, а симптомы очень характерны. Поражения в виде пурпурных или темно-красных узелков на коже имеют кольцевидную форму. Каковы причины кольцевидной гранулемы, фото, лечение кольцевидной гранулемы, тема следующей статьи на zud-zhzhenie.ru.
Что такое кольцевидная гранулема
Кольцевидная гранулема — доброкачественное хроническое гранулематозное заболевание кожи, которое чаще всего возникает у молодых женщин и детей. Заболевание относительно редко. Его распространенность оценивается в 0,1-0,4% населения.
Кольцевидная гранулема существует как в типичных, так и в менее характерных формах. Различают такие виды, как: эритематозная, пластинчатая, подкожная, прободная или диссеминированная форма.
Причины кольцевидной гранулемы
Заболевание характеризуется специфическими гистопатологическими признаками, включая дегенерацию коллагена с сопутствующим гранулематозным воспалением. Причины появления кольцевидных гранулем неизвестны. Есть много теорий. Многие эксперты считают, что основной проблемой является иммунный ответ на неопределенный антиген.
Признано, что факторами риска кольцевидной гранулемы являются:
- травмы,
- бактериальные и вирусные инфекции,
- укусы насекомых,
- противовирусные прививки,
- туберкулиновые пробы,
- воздействие УФ-лучей,
- фармакологические средства,
- опухолевые заболевания,
- иммунные заболевания: сахарный диабет и заболевания щитовидной железы.
Известно, что болезнью нельзя заразиться, и не существует профилактических мер, способных уберечь от развития кольцевидной гранулемы.
Как выглядит кольцевидная гранулема: фото
Высыпания, возникающие при проявлении кольцевидного ядра, появляются в основном на тыльной стороне кистей или стоп, хотя высыпания могут появляться и на пальцах рук и ног, а также на локтях. В более диффузной форме они могут располагаться на лице или туловище.
Поражения кожи при кольцевидной гранулеме выглядят как твердые уплотнения и узелки с гладкой поверхностью. Они могут быть как телесного цвета, так и слегка голубоватыми, лиловыми или темно-красными.
Они образуют форму обручального кольца. Обычно поражения, появляющиеся на тыльной стороне кистей и стоп, имеют слегка розовый цвет или цвет кожи. В свою очередь высыпания, расположенные в других местах (конечностях, туловище, лице) приобретают багровую или темно-красную окраску.
Единичные вспышки чаще поражают детей, тогда как в основном — молодых людей. Очаги могут быть небольшими и размером в несколько миллиметров, но также могут вырастать до нескольких сантиметров. В случаях распада высыпаний могут образовываться мелкие язвы. Кожные поражения не покрыты чешуйками и не сопровождаются зудом. Это заболевание не влияет на другие органы или системы.
Советуем почитать: Синдром Жильбера
Диагностика и дифференциация кольцевидной гранулемы
В случае появления симптомов, указывающих на кольцевидную гранулему, обратитесь к терапевту или дерматологу. Заболевание диагностируют на основании характерных кольцевидных высыпаний.
Кольцевидную гранулему следует дифференцировать с такими состояниями, как:
- стригущий лишай, для которого характерны более плоские поражения и, как правило, другое расположение,
- периартикулярные узелки с более глубоким поражением,
- кольцевидный саркоидоз, при котором наблюдаются узелки сине-коричневого цвета, а заболевание нередко сопровождается изменениями в других органах.
При неясных симптомах необходимо выполнить биопсию и гистологическое исследование.
Советуем почитать: Узловатая эритема
Чем лечить кольцевидную гранулему
Поскольку кольцевидная гранулема является идиопатическим дерматозом с тенденцией к самопроизвольному рассасыванию, некоторые распространенные поражения исчезают сами по себе. Однако обычно лечение необходимо. Существует множество методов местного и общего лечения, эффективность которых не всегда удовлетворительна. При единичных поражениях наилучшие результаты дает местная терапия. В случаях диссеминации или отсутствия ответа на местное лечение применяется общее лечение.
Местное лечение заключается в использовании сильных глюкокортикостероидов под окклюзионной повязкой или путем инъекции в очаг поражения. В общем лечении применяют глюкокортикостероиды, циклоспорин, противомалярийные препараты.
Хороший лечебный эффект дает криотерапия (процедура проводится жидким азотом или хлористым этиловым спиртом) и фотохимиотерапия, предполагающая одновременное воздействие ультрафиолета и химических препаратов. Бывает, что изменения исчезают после биопсии.
Кольцевидная гранулема — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!
