Герпетиформный дерматит — довольно сложная проблема, которая проявляется зудом, образованием пузырей и жжением на коже. Эти кожные высыпания обычно развиваются на локтях, волосистой части головы, спине и ягодицах. Говорят, что основной причиной этой сыпи является непереносимость глютена. Непереносимость глютена может возникнуть из-за очень серьезного заболевания, называемого глютеновой болезнью. Герпетиформный дерматит также известен под названием глютеновой сыпи. Людям с известным диагнозом герпетиформного дерматита рекомендуется придерживаться безглютеновой диеты. Герпетиформный дерматит — причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на страницах zud-zhzhenie.ru.
Герпетиформный дерматит
Герпетиформный дерматит не поражает какого-либо конкретного человека и обычно наблюдается у людей, у которых уже есть член семьи с этим заболеванием. Несмотря на то, что глютеновая болезнь чаще встречается у женщин, герпетиформный дерматит встречается у мужчин чаще, чем у женщин. Сыпь начинает развиваться, когда человеку около 20 лет, хотя были случаи, когда эта сыпь появлялась и в детстве. Люди европейского происхождения более склонны к развитию герпетиформного дерматита, чем представители другого населения.
Что вызывает герпетиформный дерматит
Основной причиной герпетиформного дерматита, как указано выше, является непереносимость глютена, возникающая в результате глютеновой болезни. Следовательно, можно сказать, что у человека с глютеновой болезнью более чем вероятно развитие герпетиформного дерматита. Целиакия — это аутоиммунное заболевание, возникающее из-за непереносимости глютена. Глютен в изобилии содержится в продуктах из пшеницы, ржи и ячменя. Некоторые виды овса также содержат глютенин. Исследования показывают, что примерно у 30% людей с глютеновой болезнью развивается герпетиформный дерматит, хотя у людей с герпетиформным дерматитом, как правило, нет других общих симптомов целиакии, таких как желудочно-кишечные симптомы диареи, запора,
Сыпь при герпетиформном дерматите образуется из-за взаимодействия между белками глютена и IgA, который представляет собой тип антител, которые вырабатываются иммунной системой для атаки на глютен, и в процессе выведения глютена из организма эти симптомы развиваются. Когда IgA присоединяется к глютену, чтобы разрушить его, он попадает в кровоток и закупоривает крошечные кровеносные сосуды, особенно в коже, которые привлекают лейкоциты, и эти лейкоциты выделяют химическое вещество, которое приводит к развитию зудящей красной кожной сыпи.
Симптомы герпетиформного дерматита
Классическим признаком герпетиформного дерматита является кожная сыпь на локтях, коленях, пояснице, задней части шеи, плечах, ягодицах и волосистой части головы. Сыпь появляется и проходит спонтанно и в основном одинакового размера. До появления сыпи кожа над этим участком может некоторое время гореть или чесаться, а вначале сыпь может напоминать прыщ. Эти высыпания остаются в течение нескольких дней, а затем продолжают заживать, но только для того, чтобы повториться снова.
Герпетиформный дерматит: диагностика
Лучший способ диагностировать герпетиформный дерматит — сделать биопсию кожи. Если у человека есть рецидивы сыпи на упомянутых выше участках, которые появляются и исчезают, то требуется посещение врача. Сначала врач исключит другие заболевания, такие как атопический дерматит и т.п., и как только эти состояния будут исключены, будет сделана биопсия кожи, при которой будет взят и проанализирован небольшой образец кожи. Это выявит закупорки, образованные присоединением глютена к IgA, и подтвердит диагноз герпетиформного дерматита.
Иммунофлуоресцентный тест — еще один способ подтвердить диагноз герпетиформного дерматита. В этом тесте вокруг места сыпи наносится краситель, и он четко показывает наличие антител IgA, подтверждающих диагноз герпетиформного дерматита.
Как лечится герпетиформный дерматит
Наиболее предпочтительный способ лечения герпетиформного дерматита — антибиотик дапсон. Это довольно мощное лекарство и имеет значительный профиль побочных эффектов, поэтому врачи предпочитают не торопиться с этим лекарством и постепенно снижать дозу в течение нескольких месяцев, прежде чем оно станет полностью эффективным.
Некоторые из побочных эффектов дапсона:
- Проблемы с печенью;
- Светочувствительность;
- Анемия;
- Мышечная слабость;
- Периферическая невропатия.
Некоторые другие лекарства, показавшие некоторую эффективность при лечении герпетиформного дерматита, включают тетрациклин, сульфапиридин и некоторые иммунодепрессанты.
Несмотря на то, что лекарства могут в значительной степени помочь человеку с герпетиформным дерматитом, лучший способ избавиться от герпетиформного дерматита и предотвратить его повторение — придерживаться строгой безглютеновой диеты. Безглютеновая диета означает, что человек должен избегать употребления следующего:
- Пшеница;
- Рожь;
- Ячмень;
- Овес.
Советуем почитать: Почему появляются мурашки по коже
Прогноз герпетиформного дерматита
Герпетиформный дерматит – это состояние, которое сохраняется на протяжении всей жизни. Сыпь может на какое-то время уйти в ремиссию, но она снова будет беспокоить человека, и поэтому чрезвычайно важно получить подтвержденный диагноз как герпетиформного дерматита, так и целиакии и придерживаться строгой безглютеновой диеты вместе с приемом лекарств в соответствии с предписаниями врача, чтобы держать симптомы герпетиформного дерматита под контролем.
