Множественные абсцессы кожи

Множественные абсцессы кожи — редкое заболевание кожи и подкожной клетчатки, при котором появляются гнойные опухоли, склонные к оставлению рубцов. Заболевание появляется после полового созревания и чаще всего поражает людей в возрасте 20-25 лет. Каковы причины и другие симптомы множественных абсцессов кожи? Причины и лечение множественных абсцессов кожи, тема следующей статьи на zud-zhzhenie.ru.

Множественные абсцессы кожи

Множественные абсцессы кожи (лат. hidradenitis suppurativa ) — заболевание кожи и подкожной клетчатки, поражающее волосяные фолликулы, представляющие собой узкие кожные трубки, из которых растут волосы. В процессе болезни они воспаляются, а затем образуются абсцессы, свищи и рубцы. У нескольких процентов больных возникает вторичное гнойное воспаление апокринных желез, т. е. потовых желез, расположенных на коже в области подмышек, паха, заднего прохода, сосков и век.

Другими терминами для этого заболевания являются инверсные угри или инверсный фолликулит (лат . acne inversa ), болезнь Вельпо или болезнь Вернейля.

Множественные абсцессы кожи также называют гнойным воспалением апокринных желез, но это неправильное название, поскольку воспаление апокринных желез является лишь одним из компонентов этого заболевания.

Множественные абсцессы кожи: причины и факторы риска

Наиболее частой причиной множественных абсцессов кожи является бактериальная инфекция (чаще стафилококковая) апокринных потовых желез, желез, которые становятся активными только после полового созревания. Соответственно заболевание поражает взрослых – обычно оно начинается у людей в возрасте 20-25 лет (хотя известны случаи развития множественных абсцессов у новорожденных).

Предполагается, что заболевание также может быть следствием иммунологических нарушений или носить наследственный характер (описаны случаи его возникновения в семье).

К другим факторам риска относятся:

• повышенная потливость,
• несоблюдение элементарных правил гигиены,
• угревая сыпь,
• жирная кожа,
• другие воспалительные кожные заболевания,
• тесная одежда,
• чрезмерное бритье,
• использование депиляторов и дезодорантов.

Кроме того, существует множество факторов риска развития множественных абсцессов кожи. Среди них важную роль играют гормональные, о чем свидетельствует тот факт, что заболевание обычно начинается после полового созревания и частично (или полностью) исчезает после менопаузы.

Другим важным фактором является курение, так как было замечено, что заболевание чаще поражает людей, которые курят много лет. Существует также связь между диабетом и ожирением и развитием множественных абсцессов.

Советуем почитать: Физическая крапивница

Множественные абсцессы кожи: симптомы

• Вначале появляются фолликулиты, угри, папулы и пустулы.
• У женщин изменения чаще всего возникают в области подмышек, а у мужчин в паху и вокруг ануса
• Развиваются болезненные гнойные узелки или подкожные узелки/кисты, которые иногда прорываются спонтанно. Затем из очагов сочится гнойное отделяемое.

Образовавшиеся раны заживают очень медленно или совсем не заживают, что в поздней стадии болезни приводит к образованию свищей, а затем и рубцов. Сопутствующими симптомами являются зуд и жжение кожи.

Множественные абсцессы кожи: диагностика

Проводят анализы крови (при множественных абсцессах в том числе обнаруживают повышенную СОЭ и уровень белков острой фазы) и бактериологические исследования.

Также необходимо провести гистопатологическое исследование поражений, чтобы исключить плоскоклеточный рак кожи. Кроме того, врач должен проверить, не является ли причиной вышеупомянутого поражения кожи могут быть и другими заболеваниями, например, фурункулами, туберкулезом кожи. При возникновении абсцессов в перианальной области следует исключить болезнь Кушинга, так как эти изменения иногда являются первыми симптомами этого заболевания.

Множественные абсцессы кожи: лечение

Больному можно назначать антибиотики — как внутрь, так и местно (в виде мази). Однако, по опыту врачей, этот вид лечения мало эффективен. Поэтому чаще всего применяют хирургическое лечение, заключающееся в иссечении пораженных участков вместе с запасом здоровых тканей. Если рана довольно большая, может потребоваться пересадка кожи.