Шкала Нортона в основном используется для оценки риска развития пролежней у пациентов. Изначально шкала была создан для пожилых и больных людей, которым сложно функционировать самостоятельно. Шкала Нортона для оценки пролежней — тема следующей статьи на zud-zhzhenie.ru.
Что такое шкала Нортона
Шкала Нортона используется для оценки риска возникновения пролежней у больных, которые большую часть времени проводят в постели. Она была создан в 1940-х годах по инициативе британской медсестры Дорин Нортон . Она обратила внимание на регулярный уход за пролежнями , особенно у пожилых людей. Эта шкала позволяет оценить риск развития пролежней и дает советы о том, как их предотвратить.
Пролежни могут возникнуть у любого, кто был иммобилизован в постели в течение нескольких недель. Шкала Нортона используется при любых заболеваниях, вызывающих их развитие, — вне зависимости от вида заболевания или общего состояния больного. Шкала учитывает определенные факторы риска , которым присваиваются баллы от 1 до 4, где 1 — очень серьезно, а 4 — хорошо.
Когда и как используется шкала Нортона
Шкала Нортона используется не только при тяжелых заболеваниях, но и после операций и процедур, которые требуют пребывания пациента в стационаре или могут временно снизить работоспособность пациента .
Тогда очень важна полноценная медицинская помощь и применение соответствующих профилактических мер. Это могут быть специальные мази и препараты, частая смена положения (по возможности) или использование соответствующего матраса.
Эта шкала учитывает пять различных факторов — состояний пациента. В каждом из них может быть начислено максимум 4 балла. Так что всего их может быть 20. Если результат упадет ниже 14 , высок риск развития пролежней. Чем ниже результат, тем хуже состояние пациента и выше риск.
Рассмотрим какие состояния учитываются по шкале Нортона.
Присужденные баллы суммируются для получения окончательного результата и оценки риска возникновения пролежней у данного пациента.
Физическое состояние больного учитываемого по шкале Нортона: 1 — очень тяжелый, 2 — средний, 3 — неплохо, 4 — хорошо.
Состояние сознания больного учитываемого по шкале Нортона: 1- кома или ступор, 2 — нарушение сознания, 3 — апатия, 4 — полное осознание и сознание.
Мобильность больного учитываемого по шкале Нортона: 1 — больной постоянно находится в постели, 2 — передвигается в инвалидной коляске, 3 — речь идет о, но нуждается в помощи других людей, 4 — передвигается самостоятельно.
Степень самостоятельности больного учитываемого по шкале Нортона: 1 — полная неисправность, 2 — очень ограниченная эффективность, 3 — ограниченная эффективность, 4 — полная эффективность.
Функция анального и уретрального сфинктеров больного учитываемого по шкале Нортона: 1 — полное недержание кала, 2 — недержание мочи, 3 — эпизодическое недержание мочи или стула, 4 — полная эффективность.
Видео по теме:
Теперь вы знаете, что такое Шкала Нортона и для чего она нужна.