Нуммулярная экзема, или микробная экзема, является одним из видов контактной экземы. Изменения на коже напоминают по форме монеты и чаще всего проявляются на коже конечностей, туловища и рук. B[ причины неизвестны. Нуммулярная экзема обычно появляется у взрослых среднего возраста, хотя встречается и у детей. Каковы симптомы нуммулярной экземы и как ее лечить? Узнайте в следующей статье на страницах zud-zhzhenie.ru.
Нуммулярная экзема
Нуммулярная экзема (монетарная экзема, мембранная экзема, микробная экзема, лат. eczema nummulare) — вариант экземы, характеризующийся многочисленными округлыми, монетовидными поражениями, обычно размером 1-3 см. Слово «nummular» происходит от латинского слова «монета», потому что пятна на коже могут выглядеть как монеты. Они четко отделены от окружающей среды. Эритематозные очаги покрыты везикулами и папулами. Хронические изменения покрываются отслаивающимся эпидермисом.
Локализация узловатой экземы неспецифична, очаги могут появляться симметрично на туловище, нижних конечностях и тыльной стороне кистей.
Заболевание хроническое, протекает с рецидивами и чаще поражает пожилых людей. Денежная экзема у детей встречается очень редко. Пациенты с монетарной экземой могут быть гиперчувствительны к неомицину, никелю, ртути и формальдегиду.
Симптомы нуммулярной экземы
Симптомы нуммулярной экземы могут включать:
- поражения в форме монеты на руках, ногах, туловище и/или кистях;
- зуд и жжение;
- поражения, которые являются жидкими или плоскими;
- красная, розоватая или коричневая, шелушащаяся и воспаленная кожа вокруг очагов поражения.
Нуммулярная экзема: фото
Нуммулярная экзема: диагностические тесты
Диагноз нуммулярной экземы ставится на основании клинической картины и анамнеза больного. Диагностические тесты обычно не требуются. Для исключения грибковой инфекции при единичных поражениях следует исследовать соскобы эпидермиса.
Нуммулярная экзема: дифференциальная диагностика
Нуммулярную экзему следует дифференцировать от заболеваний со сходной клинической картиной. Это, среди прочего:
- бляшечный псориаз — без волдырей или экссудата, без зуда;
- поверхностный микоз кожи – для постановки диагноза необходимо провести микологическое исследование;
- розацеа – если экзема возникает на туловище, то отличается отсутствием везикул и эрозий
- контактный дерматит.
Нуммулярная экзема: лечение
При правильном диагностировании нуммулярная экзема имеет тенденцию полностью исчезать. Однако, в отличие от других форм экземы, нуммулярная экзема редко улучшается без относительно агрессивного лечения.
Для лечения нуммулярной экземы используются местные и системные методы лечения. Во время местного лечения целесообразно использовать смягчающие средства и очищающие средства, не содержащие мыла. Местно применяют кремы и спреи с антибиотиками средней силы и стероидами.
Противоаллергические средства назначают при общем лечении, как и при других формах экземы. Антибиотики применяют в зависимости от результатов антибиотикограммы. При тяжелых поражениях целесообразно введение стероидов.
Как и при атопическом дерматите, участки нуммулярной экземы часто инфицированы золотистым стафилококком (стафилококком), который необходимо лечить вместе с дерматитом, чтобы облегчить состояние.
Нуммулярная экзема: профилактика
Возникновению изменений способствуют различные факторы, в том числе стресс, вторичные инфекции и чрезмерное высыхание кожи. Хотя эти изменения нельзя полностью предотвратить, вероятность развития нуммулярной экземы можно снизить. Для этого стоит:
- увлажнять кожу;
- избегать использования мыла;
- носить одежду с натуральным составом, воздушную и свободную;
- увлажнять воздух в комнате.
Советуем почитать: Что такое дисгидротическая экзема
Нуммулярная экзема — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!
